Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) существенно меняется при наличии онкологии, что позволяет заранее ее обнаруживать. Обычно этот показатель определятся в ходе проведения клинического анализа крови.
Содержание:
Насколько меняется СОЭ при онкологии и почему это происходит?
Онкологическая патология (рак) характеризуется появлением чужеродных клеток вследствие сбоя в генетическом материале и формированием злокачественной или доброкачественной опухоли.
Злокачественное новообразование имеет агрессивные свойства, характеризуется быстрым размножением клеток, прорастанием в ткани, а также способностью давать метастазы (дочерние очаги новообразования).
В клетках опухоли обмен веществ имеет существенные отличия, они синтезируют ряд белков, которые попадают в кровь и изменяют ее физико-коллоидные свойства.
Это приводит к тому, что СОЭ при раке существенно меняется — становится выше нормы на 50-70 мм в час и более.
Изменение показателя часто происходит при развитии следующих опухолей:
- Рак поджелудочной железы, который обычно сопровождается нарушением оттока сока с последующим развитием панкреонекроза.
- Злокачественное новообразование молочной железы, оно чаще регистрируется у женщин молодого возраста (около 40 лет).
- Рак щитовидной железы, имеющий относительно доброкачественное течение.
- Опухоли, локализующиеся в структурах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, кишечник) и приводящие к нарушению функционального состояния пищеварительной системы.
- Рак легких, который достоверно чаще развивается у курящих людей в возрасте старше 45 лет.
- Онкология органов мочеполовой системы, новообразование почек, рак матки, яичника у женщин, злокачественная опухоль яичек, простаты у мужчин. Все заболевания обычно развиваются у относительно молодых людей.
- Базалиома кожи, меланома (агрессивная опухоль, которая развивается из родинки, патологию провоцирует систематическое длительное воздействие ультрафиолетовых лучей).
- Различные опухоли головного мозга, происходящие из нейроцитов или вспомогательных клеток.
- Острые лейкозы – опухолевый процесс, поражающий кровь с резким нарушением функционального состояния красного костного мозга. Хронические лейкозы развиваются из более дифференцированных клеток, поэтому имеют относительно доброкачественное течение.
- Онкозаболевание надпочечников.
- Злокачественное новообразование в печени.
Развитие большинства доброкачественных новообразований не сопровождается изменениями значения СОЭ. Однако при эритремии (доброкачественная патология крови, при которой увеличивается содержание эритроцитов и уровень гемоглобина), отмечается резкое снижение показателя.
Важно! Высокий показатель СОЭ, превышающий норму, не всегда является признаком онкологической патологии. Он изменяется также и при ряде инфекционных, эндокринных заболеваний, после использования определенных медикаментов. Поэтому для точной диагностики рака по показаниям, которые определяет специалист онколог, назначаются дополнительные (уточняющие) исследования, которые включают современные инструментальные методики визуализации. К ним относятся — КТ, МРТ, УЗИ.
Нормы СОЭ в зависимости от пола и возраста
СОЭ является диагностическим критерием, на который может влиять возраст и пол. Взрослый человек имеет стабильный показатель, в норме он остается одинаковым, только с возрастом скорость оседания повышается.
Нормальные показатели представлены в таблице:
Возраст | Пол | Показатель СОЭ, мм/час |
Первые дни жизни | Мальчики и девочки | 0-2 |
Ребенок до полугода | Мальчики и девочки | 12-17 |
До 60 лет | Женщины | До 15 |
Старше 60 лет | Женщины | До 20 |
До 60 лет | Мужчины | До 12 |
Старше 60 лет | Мужчины | До 15 |
Подготовка к анализу
Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно подготовиться к его проведению.
Для этого следует выполнять несколько несложных рекомендаций:
- Анализ сдается только натощак (все исследования назначаются утром).
- Ужин накануне сдачи крови допускается не позже, чем за 4 часа до предполагаемого сна, при этом исключаются жареные, жирные блюда и алкоголь.
- В случае приема лекарственных препаратов об этом обязательно необходимо предупредить лечащего врача, который определит необходимость отмены лекарства перед сдачей крови.
- В день исследования исключается прием всех напитков (особенно чай, кофе), кроме воды, а также физические или эмоциональные нагрузки, которые повышают или снижают практически все показатели клинического анализа крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз могут быть результатом физиологической реакции организма на стресс).
О необходимых подготовительных рекомендациях обычно предварительно информирует лечащий врач, на приеме, когда назначает дополнительные исследования.
Как проводится измерение?
Определение скорости оседания эритроцитов относится к лабораторным исследованиям.
Обычно оно выполняется во время проведения клинического анализа или после взятия венозной крови для биохимического профиля.
Сегодня в лабораториях медицинских клиник определение СОЭ выполняется при помощи 2-х методик – по Панченкову и Вестергрену.
По Вестергрену
При этой методике кровь берется из локтевой вены. Она вносится в специальную градуированную пробирку, которая содержит антикоагулянт (соединение, препятствующее свертыванию крови, в лабораториях обычно используется цитрат натрия).
После тщательного смешивания венозной крови и антикоагулянта, пробирку оставляют в вертикальном положении на 1 час. Затем лаборант при помощи шкалы оценивает высоту столбика плазмы, которая показывает скорость (раньше использовался термин реакция — РОЭ) оседания эритроцитов.
По Панченкову
В отличие от предыдущей методики, кровь забирается из пальца (капиллярная кровь), который прокалывается специальным скарификатором.
В пробирке проводится смешивание с антикоагулянтом, после чего кровь набирается в специальный градуированный стеклянный капилляр и устанавливается в штатив на час. Затем лаборант оценивает высоту столбика плазмы над осевшими эритроцитами по шкале. Результат выводится в единицах мм/час.
Важно! Если у Вас было выявлено повышение СОЭ — не стоит паниковать. Даже в случае установленного диагноза онкологической патологии, на ранних стадиях прогноз для жизни человека остается благоприятным.
Эффективность терапии онкологического заболевания зависит от своевременного выявления изменений до появления метастазов в лимфатических узлах или отдаленных органах и тканях.