Вы здесь:

Почему может кружится голова при нормальном давлении и что делать?

Дата публикации статьи: 29.08.2018

Дата обновления статьи: 4.09.2018

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) - практикующий врач-кардиолог

Вопреки распространенному мнению, головокружение не всегда может быть спровоцировано изменениями артериального давления. Этот симптом вызывает целая цепочка реакций организма – как безопасных, так и тех, которые требуют постоянного врачебного контроля и лечения. Поэтому нужно выявить первопричину того, почему кружится голова при нормальном давлении.

Головокружение, а вместе с ним иногда и тошнота, возникающие при нормальном давлении могут проявляться не только сильной иллюзией движения всего в глазах, но и сопровождаться:

  • потерей равновесия;
  • рвотой;
  • общей слабостью;
  • одышкой;
  • двоением, потемнением в глазах;
  • небольшой головной болью;
  • шумом в ушах, звоном.

Вертиго – так называется в медицинских кругах головокружение, может быть нескольких видов: истинное, периферическое, центральное и ложное. К каждому из них отнесен ряд патологий, вызывающих симптом.

Возможные причины состояния

На возможную причину головокружения могут указать: продолжительность симптома, частота, сила и фактор, который способствует его купированию. Врачи выделяют несколько распространенных групп патологий, которые провоцируют вертиго.

Сердечно-сосудистые патологии (несистемные головокружения)

Это целый ряд заболеваний, характеризующихся плохим током крови к головному мозгу, что и провоцирует головокружения, даже если давление в норме.

К ним относят:

  1. Атеросклероз сонных артерий и артерий позвоночника. При этом просвет сосудов сужается, и кровь плохо поступает к головному мозгу. В этом случае головокружение у больных отмечается часто.
  2. Все виды аритмии. Нарушения сердцебиения также препятствуют нормальному кровообращению. Это может быть, как тахикардия (учащение), так и брадикардия (замедление пульсации). Чаще всего эти патологии проявляют себя отклонениями норм артериального давления, гипертонией. Головокружение проходит вместе с нормализацией деятельности сердца.
  3. Остеохондроз шейных позвонков. При этом на позвонках образуются костные наросты, которые при движениях человека сдавливают проходящие там к головному мозгу артерии. Головокружения будут проявляться время от времени, независимо от того, высокое у больного артериальное давление, низкое, или вообще нормальное, при поворотах, наклонах и неудобном положении головы.

Заболевания внутреннего уха (системные головокружения)

Лабиринтит – это воспалительный процесс, локализующийся во внутреннем ухе человека. Кроме головокружения, больной жалуется на головную боль, частичную потерю слуха.

Разрыв барабанной перепонки уха – еще одна из причин возникновения симптома, он усиливается при кашле и чихании.

А также осложнения хронического отита (гнойного) дают ряд неприятных симптомов, вместе с вертиго.

Другие патологии и общие недомогания

Чтобы понимать, какими еще патологиями и состояниями может быть вызвано это состояние, следует ознакомиться с таблицей:

ТипЗаболевания
Вестибулярного происхождения (системные)Периферический отдел:

  • вестибулярный нейронит;
  • осложнение хронического гнойного отита;
  • лабиринтит;
  • доброкачественное позиционное головокружение;
  • болезнь Меньера;
  • невринома 8 черепного нерва;
  • интоксикация организма, побочные действия ЛС.
Центральный отдел:

  • ишемия ствола или мозжечка;
  • травмы шеи и головы;
  • опухоли ствола;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • базилярная мигрень.
Невестибулярного происхождения (нарушение равновесия)
  • заболевания органа зрения;
  • органические поражения ЦНС.
Обмороки, липотимия (несистемные)
Психогенные
  • тревожные расстройства (фобии);
  • неврозы.

Ну и конечно, голова может кружиться и в результате естественной реакции организма на:

  1. Гипервентиляцию – когда человек дышит слишком глубоко и интенсивно, особенно на свежем воздухе.
  2. Укачивание после катания на каруселях, аттракционах.
  3. Резкую смену положения тела, стремительный подъем с постели утром, вскакивание с кресла после продолжительного периода расслабленности тела.
  4. Получение солнечного удара. Головокружение будет сопровождаться тошнотой.
  5. Голодание, несбалансированную диету.
  6. ВСД.
  7. Передозировку лекарственными средствами.

У девушек и женщин вертиго также сопровождает ранний период беременности, нарушения менструального цикла, связанные со сбоем работы гормональной системы, период климакса.

У мужчин головокружения чаще всего становятся результатом сердечно-сосудистых патологий, как и у людей пожилого возраста. Это также может быть свидетельством развития болезни Паркинсона или рассеянного склероза.

Куда реже голова кружится на фоне расстройства работы желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза с проявлениями болей в области кишечника, общим ухудшением самочувствия.

Дифференциальная диагностика

Головокружение может быть, как основным, единственным, так и вторичным признаком.

Только лишь по этому критерию судить о серьезности (или несерьезности) состояния нельзя. Если человек наблюдает у себя вертиго несколько дней подряд – это верный знак того, что ему следует обратиться к врачу без отлагательств, даже если никаких других симптомов нет.

Для выявления причин головокружения больному следует обратиться к неврологу. Врач сделает пробу Дикса-Холлпайка, тест на сохранность вестибулоокулярного рефлекса и другие инструментальные исследования (при необходимости) – постурографию, вращающийся стул.

Кроме того, назначаются анализы:

  • Общий анализ крови, показатель глюкозы, биохимия.
  • Электрокардиограмма.
  • Рентген или КТ шейного отдела позвоночника.
  • Исследование сосудов.
  • МРТ головного мозга (если есть подозрения на опухолевые процессы).

На приеме у врача-терапевта или невролога пациент должен быть готов описать в подробностях все ощущения, которые сопровождают головокружение. Субъективные чувства помогут врачу поставить верный диагноз.

Специалист также задаст ряд уточняющих вопросов для выяснения провоцирующей составляющей. Важно также то, что купирует приступ головокружения (еда, свежий воздух или глоток воды).

Как лечить, что можно принять?

Лечение назначается врачом индивидуально, в зависимости от выявленной причины.

Однако существуют и общие рекомендации на счет того, что стоит сделать в случае если голова стала часто кружится, а к врачу пациент, в силу каких-либо причин, быстро попасть не может.

Эти меры можно предпринять только если нет тяжелых сопутствующих симптомов и неотложных состояний:

  1. Полностью отказаться от употребления кофе, чая и спиртных напитков (в идеале – и от курения). Уменьшить жирное и жареное в рационе.
  2. Не совершать резких телодвижений, особенно головой.
  3. Выполнять умеренную утреннюю вестибулярную гимнастику. Одно из эффективных упражнений: этап 1: научиться стабильно стоять на одной ноге с закрытыми глазами; этап 2: в этом же положении поднять голову вверх. Тренироваться нужно ежедневно по несколько минут, пока не будет достигнуто стойкости.
  4. Избегать длительного сидячего положения. На работе (если она связана с компьютером) каждые полчаса нужно вставать, 5 минут гулять и разминаться.
  5. Принимать контрастный душ утром и вечером.
  6. Во время приступа вертиго нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, сесть или лечь.

Даже если после этих мер головокружение больше не возникает, все равно нужно пойти к врачу и сдать анализы, чтобы убедиться, что никаких серьезных патологий в организме нет.

После диагностики врач назначает медикаментозную терапию, в зависимости от причины возникновения этого состояния:

Причина головокруженияЛечение
Сбой функционирования гистаминергической системы
  • Антигистаминные препараты – «Прометазин», «Меклозин», Димедрол», «Пипольфен».
  • Транквилизаторы – «Диазепам», «Лоразепам», скополаминовые пластыри.
Сердечно-сосудистые патологииНужна этиологическая терапия, в зависимости от конкретного заболевания. Если речь идет об атеросклерозе, назначают «Аспирин», магнийсодержащие лекарства, а также препараты рыбьего жира для уменьшения уровня холестерина в крови.
Другие заболевания (симптоматическое лечение)
  • Седативные препараты. Если причиной головокружения стали стрессы и нестабильный психоэмоциональный фон – принять «Седуксен», «Андаксин».
  • Противорвотные средства (как экстренная помощь до выяснения причины) – «Метоклопрамид», «Церукал».
Болезнь МеньераДиуретики – «Ацетазоламид», «Фуросемид».

Как быстродействующее средство первой помощи против продолжительного головокружения применяют дегидратацию: внутривенно «Эуфиллин» 2,4% (10,0 мл), «Маннитол» 15% (200 мл), «Диазепам» (1,0 мл).

А также, в зависимости от ситуации, может применяться дополнительная терапия:

  1. Балансовая терапия. Это метод физиотерапии, часто используемый для реабилитации вестибулярного аппарата.
  2. Маневры положения головы. Если все болезни исключены, но пациент все равно ощущает кратковременные головокружения, врач может решить лечить его таким методом. У него есть много противопоказаний, поэтому потребуется проведение дополнительных обследований.
  3. Психотерапия окажет помощь людям, склонным к тревожным расстройствам. Но этот метод не является самостоятельным. Его часто дополняют медикаментозными средствами, седативными препаратами.

Важно: людям, часто подверженным вертиго, следует на время отказаться от вождения автотранспорта, управления сложными механизмами (на работе), иметь поблизости стул или кушетку, где можно будет отдохнуть.

Чтобы в домашних условиях уменьшить проявления головокружений, следует обогатить свой рацион морской капустой, морковью и свеклой, гранатом, петрушкой, в течение дня выпить стакан чая из имбиря (особенно если в утреннее время постоянно подташнивает).

Как крайняя мера при лечении вертиго используется удаление органа чувств внутреннего уха – лабиринтэктомия. Тогда второе ухо берет на себя полную функцию баланса. Такой метод терапии показан людям с серьезной потерей слуха, а также если все предыдущие меры лечения не обеспечили должного результата. Таким же эффектом обладает инъекция антибиотика «Гентамицин», введенная в пораженное ухо. Ее проводит врач-невролог.

Любые медикаментозные и хирургические методы лечения нужно осуществлять с существенной коррекцией образа жизни и питания. Приведенных рекомендаций следует придерживаться еще как минимум 2 месяца после полного купирования вертиго.

Следовательно, причин у головокружения может быть множество: от вполне безобидных – до тех, которые требуют срочной диагностики и медицинского вмешательства. Даже после проведенной терапии человеку придется периодически наблюдаться у врача по поводу профилактики дальнейшего возвращения этого неприятного симптомы. В домашних условиях следует регулярно проверять уровень артериального давления и пульс, следить за своим питанием.

Дмитриева Юлия (Сыч) Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) - В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.
29.08.2018 513 0
Добавить комментарий

На вопросы отвечает Дмитриева Юлия (Сыч) - практикующий врач-кардиолог, ответы публикуются раз в неделю.